Слайдшоу
-
Хирургическое направление
Эстетическая отопластика: коррекция лопоухости и формы ушей
Коррекция оттопыренности и формы ушных раковин с сохранением естественных анатомических контуров.
Эстетическая отопластика — не только «прижатие ушей»
Главная задача эстетической отопластики — сформировать правильную и естественно выглядящую форму ушных раковин. Чаще всего операция выполняется при оттопыренности, но причина внешней особенности может быть связана с разными анатомическими элементами.
- выраженная оттопыренность ушных раковин
- недостаточно сформированный противозавиток
- увеличенная ушная чаша
- выступающая мочка
- особенности завитка и других элементов формы
Почему уши могут быть оттопыренными
У двух пациентов внешне похожая лопоухость может иметь разную причину. Поэтому техника операции выбирается после анализа анатомии, а не по единому шаблону.
Причины лопоухости Противозавиток
Если он недостаточно сформирован, верхняя часть ушной раковины может сильнее отходить от головы.
Ушная чаша
Увеличенная или выступающая чаша может усиливать отстояние уха.
Сочетание
Нередко одновременно присутствуют несколько особенностей, включая положение мочки.
Нужно ли оперировать оба уха
В большинстве случаев эстетическая отопластика выполняется с двух сторон, потому что определённые особенности часто присутствуют на обоих ушах, даже если на одном они выражены сильнее.
При действительно односторонней особенности возможна коррекция только одного уха. Решение принимается после сравнения обеих ушных раковин.
Планирование эстетической отопластики
На консультации оцениваются степень отстояния ушей, форма противозавитка, размеры ушной чаши, положение мочки и симметрия. После этого обсуждается предполагаемый результат и определяется объём операции.
Цель — не максимально прижать уши к голове, а сформировать их естественное положение.
Жалоба
Что именно беспокоит пациента и каким он видит результат.
Анатомия
Отстояние ушей, противозавиток, размер ушной чаши, положение мочки и симметрия.
План
Обсуждение предполагаемого результата и объёма операции.
Как проходит операция
Практически всегда эстетическая отопластика выполняется под местной анестезией. При полноценном обезболивании вмешательство проходит безболезненно.
Большинство хирургических доступов располагается на задней поверхности ушной раковины и впоследствии скрыто от прямого взгляда. В зависимости от анатомии хирург формирует или усиливает противозавиток, изменяет положение ушной чаши и при необходимости корректирует другие элементы.
Средняя продолжительность — примерно 30–60 минут с каждой стороны. По окончании накладывается специальная повязка.
При большинстве стандартных вариантов эстетической отопластики хирургический доступ располагается на задней поверхности ушной раковины. Такое расположение позволяет сделать послеоперационный рубец малозаметным при взгляде спереди. Особенности доступа зависят от выбранной хирургической техники.
Методы эстетической отопластики
Способы коррекции лопоухости
Существует несколько хирургических методов коррекции оттопыренных ушных раковин. Выбор техники зависит от причин лопоухости, особенностей строения хряща, выраженности противозавитка и глубины ушной чаши.
В современной эстетической отопластике применяются как шовные методики, позволяющие изменять форму и положение хряща, так и техники, предусматривающие его насечки или частичную резекцию.
Отопластика по Мастарде (Mustardé)
Метод основан на формировании или усилении противозавитка с помощью специальных матрасных швов. Они позволяют придать хрящу необходимый изгиб без его рассечения. Методика применяется при недостаточной выраженности противозавитка — одной из наиболее распространённых причин лопоухости.
Формирование противозавитка с помощью насечек хряща
Метод предполагает контролируемое ослабление хрящевой ткани путём нанесения насечек. Это позволяет изменить её изгиб и сформировать более выраженный противозавиток. Такая техника может применяться при плотном и упругом хряще ушной раковины.
Отопластика по Фурнасу (Furnas)
Метод заключается в изменении положения ушной чаши путём её фиксации швами к надкостнице сосцевидной области. Позволяет уменьшить оттопыренность преимущественно средней части ушной раковины, особенно когда она обусловлена выраженным выступанием ушной чаши.
Резекция ушной чаши
При избыточной глубине или размере ушной чаши может выполняться частичное удаление её хряща. Такая коррекция позволяет уменьшить объём выступающей части ушной раковины и изменить её положение относительно головы.
Выбор хирургической техники всегда индивидуален. В ряде случаев для достижения гармоничной формы ушей необходимо сочетание нескольких методик. Главная задача — не только устранить оттопыренность, но и сохранить естественные анатомические контуры ушных раковин.
Восстановление после эстетической отопластики
В первые дни возможны умеренная болезненность, отёк и изменение чувствительности. В моей практике постоянное ношение послеоперационной повязки обычно составляет 3 дня. После её снятия можно аккуратно помыть голову.
Большая часть видимых ранних изменений уменьшается в течение первых двух недель. Возвращение к спорту обычно обсуждается примерно через 4 недели.
Результаты эстетической отопластики
Фотографии до и после операции в одинаковых ракурсах.
Карусель
-
Эстетическая отопластика
-
Эстетическая отопластика
-
Эстетическая отопластика
-
Эстетическая отопластика
-
Эстетическая отопластика
-
Эстетическая отопластика
-
Эстетическая отопластика
-
Эстетическая отопластика
-
Эстетическая отопластика
-
Эстетическая отопластика
Частые вопросы
-
Операция выполняется под местной анестезией; после полноценного обезболивания хирургические манипуляции не должны быть болезненными.
-
Да, если особенность действительно односторонняя. При выраженной разнице между сторонами решение принимается после оценки обеих ушных раковин.
-
При стандартной эстетической коррекции доступ обычно находится на задней поверхности уха.
-
Положение ушей видно сразу после снятия повязки, но окончательная оценка требует уменьшения отёка и стабилизации тканей.
Хотите понять, что формирует оттопыренность именно в вашем случае?
На консультации можно определить анатомическую причину и подобрать объём коррекции без шаблонного подхода.